Рецепт для антиваксеров
О критическом отношении к вакцинации всерьез заговорили в 2020 году: и в России, и во всем мире оно потенциально создавало серьезную угрозу. Вернее, усугубляло угрозу COVID-19, снижая темпы вакцинации. Но само по себе это явление не новое и существует, вероятно, столько же, сколько делают прививки. Что движет критиками вакцинации, почему эта маргинальная, казалось бы, точка зрения так устойчива? Чтобы ответить на эти вопросы, Петр Мейлахс и его коллеги из Международного центра экономики, управления и политики в области здоровья (НИУ ВШЭ в Санкт-Петербурге) провели исследование. Оно получило грантовую поддержку в рамках Стратегического проекта «Успех и самостоятельность человека в меняющемся мире».
Провести качественное исследование с противниками вакцинации оказалось сложно. Сначала ученые «прицелились» к участникам одного из профильных сообществ ВКонтакте и связанного с ним Телеграм-канала: наблюдали за их активностью, затем обратились к некоторым с просьбой принять участие в исследовании. «Мы были готовы к высокой доле отказов, однако их уровень оказался предельно высок. Отобранные кандидаты как правило, игнорировали сообщения, не вступали в переписку, не задавали вопросов. В сообществе появилось сообщение, призывающее никакие опросы не проходить, с ВШЭ никак не сотрудничать», — рассказывают исследователи. Пришлось искать нужное количество информантов среди знакомых знакомых — они оказывались лояльнее.
Проанализировав весь комплекс полученных данных, исследователи обнаружили, что люди, критически относящиеся к вакцинации, существенно отличаются от карикатурного образа антиваксера, присутствующего в общественном сознании. То, что противниками прививок становятся из-за недостатка знаний, миф: как правило, противники вакцинации знают о вакцинах больше, чем люди, дисциплинированно делающие прививки. Кроме того, противники вакцинации очень различаются между собой: среди них есть как те, кто не признают абсолютно все вакцины, так и те, кто отказываются от вакцинации только от COVID-19 или гриппа, придерживаются альтернативных календарей вакцинации. Общественная позиция противников вакцинации также сильно отличается, кто-то активно участвует в сетевых сообществах антиваксеров и пытается убедить всех своих друзей и близких отказаться от вакцинации, а кто-то считает, что вакцинация — личное дело каждого человека и не участвует в спорах по поводу прививок.
Исследователи описали механизм — как возникает активное отрицание вакцин. Обычно оказывалось, что происходит некое ключевое событие, которые в конечном счете заставляет информанта заинтересоваться темой вакцинации — то, что в исследовании названо триггером. Это может быть «побочка» после прививки, в принципе реакция на какие-то лекарства, рождение первого ребенка или ребенка-инвалида, беспокойство о здоровье жены в связи с преждевременными родами и т.д. Роль триггера может сыграть ситуация, когда человек не смог вовремя получить важную медицинскую консультацию или же не получил от специалиста понятного ответа на свои вопросы и был вынужден самостоятельно искать их в сети.
Далее некоторое время человек оказывается открыт к восприятию информации медицинского характера, после чего происходит то, что информанты описывают как «пазл сложился»: «им стало понятно, например, почему они или их ребенок так часто болеют». Дальше, после принятия антиваксерских взглядов, любая доказательная информация медицинского характера больше не имеет значения — человек ее не воспринимает.
Таким образом, самый перспективный подход к борьбе анктивакцинаторством — выделение наиболее типичных событий-триггеров и консультирование людей о проблемах вакцинации в тот относительно короткий период времени, когда они способны это консультирование принять.